Diez años contribuyendo a tu bienestar dental

Hace diez años un 12 de febrero de 2002, se iniciaba un sueño largamente deseado. Abríamos Clínica Menéndez Collar en Gran Capitán 44.  El día D comenzó  con una primera visita y aunque no fue un gran mérito comercial sí lo fue en el ámbito personal. El equipo estaba constituido por un facultativo y un auxiliar. Fueron años bonitos, crecíamos lentamente pero con paso firme. En 2006 empezamos a tener un problema importante, había más pacientes de los que podíamos tratar y nos planteamos incorporar otro facultativo, ello implicaba un cambio en el modelo e incorporar a más personas. Ya no era la clínica de un periodoncista.

En 2008, cuando ya estamos en crisis, el crecimiento que empezamos a experimentar nos obligó a tomar una decisión muy complicada. O aumentábamos el espacio de la clínica o subíamos los precios de los tratamientos, pero no podíamos seguir teniendo lista de espera y retrasos, porque la calidad del servicio se resentía de forma considerable. La decisión fue  diseñar unas nuevas instalaciones para la clínica. El 31 de Mayo de 2010 abrimos en las nuevas instalaciones en Avenida  de América. Pasamos de unas instalaciones de 200 metros cuadrados a 1000 metros cuadrados y de un equipo de 17 personas a un equipo de 23 personas.

Hoy, año y medio después en Menéndez Collar trabajan 37 personas y estamos en fase de ampliación de instalaciones y de equipo. La tecnología con la que contamos nos sitúa a la vanguardia de los centros  más avanzados de Europa. Microscopios quirúrgicos, TAC dentomaxilofacial, LASER CO2, o simuladores virtuales de microcirugía guiada son una pequeña muestra del nivel tecnológico alcanzado y que nos diferencia. Pero quizás nuestra mayor diferenciación es la prestación del servicio. Hoy podemos hablar de un nuevo concepto en Odontología desarrollado por Menéndez Collar que es «Bienestar dental» y que va más allá de un tratamiento dental bien hecho.

En Menéndez Collar durante estos diez años hemos adquirido e integrado el más alto conocimiento y las mayores habilidades técnicas posibles. Se ha creado un entorno altamente estimulante para los profesionales, donde los pacientes perciben que están en un sitio diferente. Esto unido a nuestra pasión por el trabajo bien hecho y nuestro firme compromiso por la integridad, nos ha permitido desarrollar unas altas capacidades que ponemos a disposición de nuestros pacientes día a día.

Además este año hemos apostado por la tecnología no sólo en nuestra clínica sino también con la apertura de nuestra web, página en facebook, cuenta en twitter y blog en el que intentamos con esmero desempeñar una labor social y educativa a través de artículos, información y consejos sobre salud y bienestar dental.

Todo esto lo hacemos porque queremos contribuir con nuestro esfuerzo diario a cambiar la vida de las personas a través de mejorar su bienestar dental.
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¿Cuándo tengo que llevar por primera vez a mi hijo al dentista?

Sacar o no sacar las muelas del juicio

Posiblemente este sea uno de los temas de mayor controversia en la odontología. Las muelas del juicio suelen erupcionar entre los 15 y 25 años, momento en el que prácticamente se ha acabado el crecimiento de los huesos bucales.

Por otra parte estas muelas son un vestigio de la evolución filogenética de los humanos. Nuestros antepasados tenían los huesos de la mandíbula y los maxilares más grandes que nosotros los tenemos en la actualidad, sin embrago el tamaño de los dientes no ha variado proporcionalmente. Estas dos circunstancias implican que cuando los cordales o terceros molares, otros nombres por el que se conocen, van a erupcionar no tienen sitio en la arcada dentaria y provocan distintos problemas. Infecciones recurrentes, alteraciones nerviosas o quistes no son infrecuentes, pero casi siempre cursa con dolor derivado de la inflamación al erupcionar en la boca.

Por estas razones se ha recomendado su extracción. Pero no siempre dan problemas al erupcionar ¿Entonces si no siempre dan problemas porqué se deben sacar? Se ha planteado muchas veces que empujan a los otros dientes y hacen que se apiñen, aspecto último que está sujeto a una mayor discusión. Si una muela del juicio no da problemas y tiene una trayectoria correcta de erupción, su extracción no aportará beneficio al paciente y éste tendrá que asumir los riesgos derivados del procedimiento quirúrgico.
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¿Por qué cambian de color los dientes?

El color de los dientes de las personas es una característica que esta genéticamente definida igual que el color de los ojos, el pelo o la piel. El color del diente viene dado por el grosor, la calidad del esmalte, la cantidad y el color de la dentina, dando lugar a una gama muy amplia de colores.

Los cambios de color que se producen, pueden tener origen en el interior o en el exterior del diente y se conocen como tinciones dentales. Las tinciones internas pueden ocurrir antes o después de la erupción dental y el cambio de color es consecuencia del depósito de materiales cromogénicos en el interior del esmalte o dentina. Cuando el diente está en formación, las causas más frecuentes son la ingesta excesiva de flúor y el consumo de tetraciclinas entre el segundo trimestre de embarazo y los tres primeros años de vida. Una vez que el diente está erupcionado el envejecimiento dental,  las hemorragias internas en el diente, la necrosis pulpar y la caries suelen ser las causas más frecuentes de cambio de color de origen  interno.  Las tinciones externas se producen tras la erupción dental y son consecuencia del depósito en la superficie de la corona del diente de  cromógenos primarios como los taninos de vino, café o té, nicotina, etc.  o secundarios, sustancias inicialmente incoloras, como la clorhexidina, que por reacciones químicas reductoras se convierten en cromógenas.  Las tinciones externas  responden bien al a los tratamientos mediante técnicas de  blanqueamiento en la clínica dental.

No obstante los máximos resultados en el cambio de color de los dientes se alcanzan cuando  al blanqueamiento en clínica se asocia el blanqueamiento ambulatorio (en casa).
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¿Cada cuánto hay que ir al dentista?

La caries dental. La tercera calamidad del hombre moderno

La caries dental es una enfermedad infectocontagiosa crónica, que causa la destrucción de los tejidos dentales duros: esmalte, dentina y cemento radicular. Se trasmite de persona a persona siendo la vía más frecuente el contagio del hijo a partir de la madre o del cuidador.

Generalmente se transmite durante los 30 primeros meses de vida, por el simple hecho de compartir alimentos, vasos, e incluso a través de los besos. Para la OMS, la caries dental es la tercera calamidad sanitaria más importante, después de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. En España  en los últimos años se ha reducido la incidencia de caries, no obstante en Andalucía el 37% de niños de menos de 5 años están afectados de caries, elevándose este porcentaje, en algunas zonas  de Córdoba, al 95% en niños de 5 a 7 años. Sus síntomas son las destrucciones localizadas de los tejidos duros dentales que pueden oscilar desde la pérdida inicial de mineral a  una afección del «nervio» del diente que puede llegar a la total destrucción del mismo con posibles repercusiones sistémicas.

Para que se desarrolle la lesión de caries, la «picadura», es necesario que durante un periodo de tiempo suficiente interactúen en el  diente, la saliva, la placa dental y una dieta cariogénica. Esta particularidad hace de esta pandemia, una de las enfermedades que mejor respuesta pueden tener a un programa preventivo en la clinica dental cuyos pilares son: higiene bucal, aplicaciones de flúor y dieta equilibrada. _
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Seamos siempre niños

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Células madre en Odontología

En el momento actual, la Odontología moderna puede remplazar dientes que se han perdido  utilizando implantes dentales. También podemos regenerar tejidos perdidos como se hace en Periodoncia y Ortodoncia mediante técnicas de Regeneración Tisular Guiada o Neogénesis Ortodóncica.

Aunque estás técnicas que hoy se aplican en la clínica dental están demostrando su eficacia, los avances en la  biología de las células madres y en la ingeniería de tejidos han abierto un nuevo horizonte a la Odontología.

El estado del conocimiento actual, nos permite pensar en tres grandes áreas para la aplicación de las células madre en Odontología: la reparación de lesiones, la regeneración  de tejidos y conseguir que «nazcan» nuevos dientes. En ratones ya se han logrado crear «dientes naturales» a partir de células madre. La aplicación de éste conocimiento en humanos a nivel experimental ya es posible. Si embargo su empleo en la clínica dental esta muy lejos de poder ser alcanzado. Uno de los grandes problemas que existen actualmente es el ritmo de crecimiento celular. Este, es mucho más lento en humanos que en ratones. Esto implica a nivel de laboratorio que los avances son muy lentos. Otros problemas menores con lo que previsiblemente nos encontraremos serán que la forma de la corona o el sitio de erupción del diente van a tener que ser modificados. Esto implicará que equipos multidisciplinares de biólogos y dentistas tendrán que colaborar para que el nuevo diente «natural» sea funcional y se integre estéticamente.
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¿Es mejor utilizar el cepillo manual o eléctrico?

Los cuidados dentales en la infancia

La salud bucodental de los hijos es responsabilidad de los padres. Enseñarles una correcta higiene bucal y disponer de los mejores cuidados dentales les ayudaran a prevenir, evitar dolor, molestias y enfermedades en la boca a lo largo de su vidas.

Los pilares del bienestar dental son: educación, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento bucodental cuando sea necesario.

Los padres tienen que saber que ciertos hábitos como el chupar el dedo, el chupete o dormirse con un biberón con leche, puede provocar problemas en la salud bucal de sus hijos. El niño tiene que conocer que el cepillado dental y  el consumo  de golosinas moderado evitarán problemas de encías y caries.

La higiene dental debe de comenzar antes de la erupción de los dientes leche. Alrededor del sexto mes de vida, erupcionan los primeros dientes y  a los tres años la dentición temporal se completará. Durante este período es imprescindible incluir la higiene oral en el niño. A los 6 años erupcionan los primeros molares definitivos y el estado de salud de los dientes definitivos vendrá condicionado por la situación de la dentición temporal.

Se deben de instaurar los programas de prevención y detección precoz lo más tempranamente posible. La razón no es otra que en nuestra sociedad, aún siendo la caries y las gingivitis enfermedades muy frecuentes estas son evitables mediante prevención.
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Entrevista en el Diario Córdoba

Hoy os dejamos con la entrevista que salió publicada en el Diario Córdoba el domingo 20 de noviembre, esperamos que os guste.

«El Dr. Menéndez Collar, Periodoncista y Director de la Clínica Menéndez Collar nos recibe en su centro.

En primer lugar quería felicitarle  por los cambios que ha introducido desde la última vez que le entreviste. Incorporación de nuevas especialidades, cambio de imagen, reajuste de la marca e incorporación al entorno digital WEB y redes sociales.

¿Muchos cambios en un año, no?

Bueno, no se si muchos, lo que le puedo garantizar es que en todos se ha puesto mucha pasión y esfuerzo.  Algunos de ellos, son muy evidentes y otros a lo mejor pasan más desapercibidos.

Además creo que ha aumentado la plantilla. ¿Cuántas personas trabajan ahora en su centro?. 

El equipo humano de nuestra clínica ha pasado en el último año de veinticuatro a treinta y dos profesionales. Once de ellos dentistas. Se han incorporado nuevos profesionales, pero seguimos estando los de siempre. En esta clínica la rotación de las personas es muy baja. Nos cuesta encontrar, porque somos muy exigentes. Pero una vez que el profesional se incorpora, algo le ofreceremos, que permanece en el tiempo en la empresa.

¿Qué tratamientos hacen actualmente?

Básicamente nos dedicamos a prevenir y solucionar problemas bucodentales y a mejorar el aspecto estético de la sonrisa. Pero para nosotros esto no es suficiente. Además queremos contribuir al bienestar de las personas, a que se sientan mejor y más seguras con ellas mismas. Queremos contribuir a que sean más felices. En definitiva, somos especialistas en bienestar dental.

¿Hay en su centro dentistas especializados?

Bueno lo primero que tendríamos que decir es que en Odontología, en el momento actual, las especialidades no están reconocidas oficialmente. Dicho esto, la especialización es una opción personal. En nuestro caso es una decisión personal y empresarial. En Menéndez Collar todas las áreas están dirigidas por profesionales que cuentan con el máximo conocimiento que actualmente se pueda adquirir en el ámbito bucal y dental. Se han especializado. Además dentro de la clínica tenemos dedicación exclusiva a un área.

¿Que significa dedicación exclusiva al área?

Que el dentista que se dedica a Ortodoncia sólo hace ortodoncia, el que hace Periodoncia e Implantología, únicamente hace Periodoncia e Implantología y el que se dedica a la Odontopediatría solo trata niños.

¿Cuales son las especialidades dentales con las que cuentan?

En el momento actual, podemos ofrecer todas las especialidades relacionadas con los dientes y la boca:  Odontopediatría, Ortodoncia, Implantología Dental, Periodoncia, Odontología Restauradora,  Prostodoncia, Estética dental, Cirugía bucal y Cirugía Maxilofacial, A.T.M y Endodoncia.

¿También han incorporado la atención dental para niños?

Si, muchos pacientes nuestros nos lo habían sugerido. Nos comentaban que les vendría mejor poder venir toda la familia al mismo centro dental. La verdad es que estamos encantados, ha habido una respuesta muy buena a la propuesta que hemos realizado.

¿Por lo que nos dice, deducimos que usted piensa que es necesario que los tratamientos  dentales los realicen dentistas especializados?

Mire yo no entro en este tema, porque es un tema muy controvertido. No obstante, cuando yo me tengo que realizar un chequeo o resolver un problema de salud, procuro buscar  un  profesional que tenga un trato agradable, pero además, quiero que, como mínimo,  el facultativo que me vaya a atender tenga el máximo conocimiento posible en ese área. Pero pido más, y es que lo que me tenga que hacer a mí en concreto, lo haya realizado ya muchas veces y lo haga muchos días a la semana. Si esto es lo que quiero para mi, por que considero que es bueno, ¿Cómo no lo voy a querer para los demás?.

¿Qué tipo de servicios ofrecen en su centro?

Enumerar todos los servicios que ofrecemos y  tratamientos que hacemos en la clínica, posiblemente fuera tedioso, por su extensión. Además, está siempre disponible en nuestra web. Para no aburrirles, de forma breve y concisa le puedo asegurar que cualquier técnica o tratamiento dental que se realice en la actualidad y se apoye en evidencia científica consistente, se realiza en Menéndez Collar. Tenemos el conocimiento, las habilidades, la tecnología y los recursos para ello.

Si usted tuviera describir en un párrafo en qué son muy buenos en Menéndez Collar, ¿que me diría?

Mire decir en lo que uno es bueno profesionalmente es muy complicado, porque eso es algo que deben decir los demás, si llegara el caso.

Lo que yo le podría decir es lo que es más importante para mi. A nivel clínico considero que hay tres aspectos fundamentales: el diagnóstico, es decir, saber identificar el problema y la causa; pronóstico: preveer lo que pasará en un futuro con un tratamiento que se vaya a realizar y saber qué consecuencias se derivaran si dicho tratamiento no se hace. Por último, por supuesto, el tratamiento. Si no hay manos que acompañen al cerebro, es muy complicado que las cosas salgan bien. Además tan importante o más que lo anterior, es escuchar a las personas, respetarlas y nunca romper un acuerdo.

¿Que tecnología han incorporado recientemente?

La última tecnología que hemos incorporado es el escaner Dental y Maxilofacial. Es una tecnología de diagnostico por imagen. Es lo que se conoce como TAC. Esta basado en tecnología Cone Beam CT y supera a los clásicos escáneres porque disminuye la radiación y  el tiempo necesario para obtener la imagen. Además la prueba se realiza con el paciente sentado o de pie, evitando la sensación de cerrado que presentan otros TAC.

Bueno por lo que nos dice, en su centro ya se hace cualquier tratamiento relacionado con los dientes o prueba diagnóstica que se necesite¿no?

La verdad es que sí. Si una persona necesita cualquier tipo de  tratamiento o revisión dental, estamos en disposición de  ofrecerle que le atiendan dentistas especializados y con dedicación exclusiva, en el área  que necesite. Además, no le será necesario salir de la clínica para realizar cualquier prueba. Esto aporta la máxima eficiencia y eficacia a nuestros tratamientos.

¿Nos quiere comentar algo más, Dr. Menéndez Collar?

No, simplemente darle las gracias por su entrevista.»
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Crear, Desarrollar, Contribuir

Ortodoncia ¿Invisible?

La ortodoncia se encarga de corregir la posición y la relación  incorrecta de los dientesasí como la función de las estructuras dentomaxilofaciales. A las alteraciones de la normalidad se las conoce como maloclusiones dentales. Las causas de maloclusión dental pueden ser: dentarias, esqueléticas, funcionales o mixtas.

En las maloclusiones dentarias el origen del problema es la incorrecta posición  de los dientes. En estos casos los huesos maxilares y la mandíbula tienen una posición correcta.

En las maloclusiones esqueléticas el origen del problema es la incorrecta posición  de los huesos maxilares y la mandíbula, siendo correcta la posición dental.

No obstante puede haber maloclusión aún siendo correcta la posición dental y esquelética. Son las denominadas  maloclusiones funcionales. En estos casos, los desplazamientos dentales, la erupción en localización incorrecta de los dientes o hábitos nocivos, como chupar el dedo o el chupete, pueden afectar a la musculatura masticatoria y alterar el movimiento normal de la mandíbula.

La forma de encajar los dientes debe de cumplir los requisitos mínimos funcionales. A partir de ahí, nos podemos plantear los requisitos estéticos ideales.

A nivel estético debe haber una proporción armónica entre los huesos y el tamaño de los dientes. Estos, tienen que estar nivelados con una inclinación determinada y dispuestos simétricamente, de forma tal que al cerrar la boca, los dientes posteriores superiores encajen con los inferiores y los superiores anteriores sobresalgan y cubran a los inferiores anteriores ligeramente. A nivel funcional, no debe haber alteración de los movimientos mandibulares, ni dolor o ruidos articulares.

Para corregir una maloclusión dental  puede ser suficiente, normalmente, con un tratamiento de ortodoncia. No obstante, hay situaciones en las que puede ser necesario  el concurso de la ortopedia dentofacial o de la cirugía ortognática para alcanzar una solución. Dependiendo de la situación de partida y del tratamiento que el paciente esté dispuesto a realizar, el objetivo que se podrá alcanzar variará y podrá ser el ideal o sólo funcional.

Los tratamientos de ortodoncia requieren siempre de una aparatología fija o removible. Las técnicas podrán ser aplicadas por fuera o por dentro de los dientes o de la boca. La elección de la aparatología y la técnica a emplear vendrá determinada por las características clínicas del caso y de las preferencias del paciente.

Los aparatos que se emplean en los tratamientos de ortodoncia son fabricados con materiales metálicos, plásticos o cerámicos; y la técnica se aplica por fuera o por dentro de los dientes o o de la boca. Dependiendo del material con lo que estén fabricados los aparatos y dónde se coloquen  éstos, serán más evidentes o menos evidentes, pero nunca invisibles. La razón es sencilla,  no existe en el momento actual ninguna técnica que se realice sin aparatología, ni tecnología invisible que se pueda aplicar para solucionar maloclusiones dentales.
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Implantes dentales: La tercera dentición

Los implantes dentales son  raíces artificiales que han sido diseñados  para  restituir los dientes perdidos o que se van a perder. Generalmente son fabricados en Titanio, metal que puede «soldarse» al hueso a través de un proceso biológico llamado Osteointegración. Una vez osteointegrados,  son capaces de permanecer en la boca durante mucho tiempo y convivir de forma saludable con el resto de estructuras de la boca.

Los implantes son una opción terapéutica eficaz de rehabilitación dental que se debe limitar  a los casos  en los que se han perdido dientes naturales o no es posible mantenerlos, siendo esta opción una de las más conservadores, confortables y que mayor seguridad aporta a las personas. Pero no es un beneficio para el paciente la extracción de dientes que se pueden mantener mediante tratamientos dentales y periodontales con la idea de evitar dichos tratamientos. Porque entre otras cuestiones, los pacientes con implantes dentales requieren de tratamientos preventivos adecuados y regulares para prevenir periimplantitis, infección que puede ocasionar la pérdida del implante y cuyo tratamiento en el momento actual  es menos predecible que el de la periodontitis.

El tratamiento de implantes dentales requiere siempre  de procedimientos de cirugía y restauradores.  Habitualmente se realizan con una molestia mínima y en muchos casos la rehabilitación dental  puede estar finalizada  en horas.
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Periodontitis, la gran desconocida

Las Periodontitis son un conjunto de enfermedades que afectan a la encía y al soporte del diente. Se producen por causas físicas, químicas, biológicas o enfermedades sistémicas. Las formas más frecuentes, están relacionadas con la infección provocada por bacterias de la placa dental y son conocidas como “Piorreas”.

Estas periodontitis las padecen uno de cada cinco españoles. Se caracterizan por la aparición de cambio de color, inflamación, dolor y sangrado de las encías; dolor, movilidad y desplazamiento de los dientes y halitosis. En España, hoy, es la causa más frecuente de pérdida de dientes en adultos.  Además, estas enfermedades se asocian otros problemas de salud, como infartos de miocardio, Alzheimer, partos prematuros, nacidos de bajo peso, alteraciones en el control de la glucemia en diabéticos y bajo rendimiento deportivo.

El diagnóstico de estas periodontitis se realiza a partir de estudios periodontales, radiológicos, microbiológicos y genéticos. El  objetivo de su tratamiento, es eliminar la infección, reparar las lesiones producidas, crear  condiciones para una higiene dental correcta, evitar reinfecciones y detener el proceso de la destrucción del soporte de los dientes.
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La halitosis oral: De lo que no se puede hablar

La halitosis oral se describe como olor desagradable que emana de la cavidad bucal. La padece  el 22% de la población y no es una enfermedad en sí, es un síntoma. Puede  llegar a impedir la comunicación social y ser origen de alteraciones psicológicas.

El diagnóstico de la halitosis bucal se puede realizar oliendo el aire que se espira por la boca.  El  origen de la halitosis en el 87% de las casos  está en la misma boca.  Los responsables son derivados gaseosos del azufre que producen  bacterias que están en la cavidad bucal. Si se produce un acumulo de placa dental,  bien por enfermedad, por cambios en la dieta o en el flujo salival  o porque  cesan las medidas de higiene, se producirá un aumento del metabolismo bacteriano y  condicionará la aparición de la halitosis oral.

El objetivo del tratamiento de la halitosis oral, es eliminar las bacterias que producen los CVS.  Para ello suele ser suficiente una higiene bucal correcta, salvo que haya enfermedades en la boca.  En los pacientes con problemas de encías, es necesario realizar un tratamiento periodontal correcto.  Como coadyuvantes de los tratamientos mecánicos, se pueden utilizar colutorios con triclosan o clorhexidina. Además, se deben de evitar el consumo de alcohol,  tabaco y  café. Siendo conveniente comer cinco veces al día y beber al menos litro y medio de agua diario.

Publicado en el diario córdoba el día 2 de octubre de 2011
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Que tu sonrisa refleje bienestar

Nuestra sonrisa puede hablar mucho de nosotros mismos, cómo nos sentimos, cómo nos cuidamos… Mejorar su aspecto nos ayuda a sentirnos más seguros. Las enfermedades, accidentes y el paso de los años la afean y vuelven insegura y apagada. Pero antes de que esto ocurra, nos avisa.

Las señales de aviso suelen ser :

-Encías inflamadas, sangrantes y retraídas.
-Desplazamiento y pérdida de dientes.
-Pérdida de armonía y resplandor de nuestra sonrisa.

Si quieres conservar una sonrisa resplandeciente, puedes seguir este decálogo:

-Ten una higiene bucodental correcta.
-No utilices dentífricos ni colutorios que contengan clorhexidina si no te lo ha prescrito el dentista.
-No les des a los niños tetraciclinas, salvo por prescripción médica y si no hay otro antibiótico sustitutivo.
-Evita el consumo de tabaco, café y té.
-Modera la ingesta de alimentos como las alcachofas y la salsa de soja.
-Modera la ingesta de bebidas, ricas en taninos, como el vino tinto.
-Controla los hábitos nocivos como comerse las uñas, abrir botellas o romper nueces con los dientes.
-Utiliza un protector dental si practicas deportes de contacto.
-Sigue un programa de prevención bucodental.
-Acude al dentista ante una señal de aviso y no lo dejes pasar.

Como hemos visto, unos buenos hábitos y los cuidados correctos harán que nuestra salud mejore y que por tanto podamos lucir una bonita sonrisa sin complejos… y es que como dicen ¡sonreír alarga la vida! 😀
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Especialistas en Bienestar Dental